안녕하십니까.

오산역 이포유 치과 서성용 원장입니다.

보철에도 수명이 있다는 거 알고 계시나요?

​

물론 사용자가 어떻게 관리하느냐에 따라서

수명은 천차만별로 달라지겠지만,

​

고정성(크라운, 브리지, PFM)은 7~8년,

가철성 파샬덴처는 7년 정도,

무치악 덴처는 6년 정도로 보고 있습니다.

오늘 오산역 치과 에서 소개해 드릴

내용은 보철이 파절되고 뿌리에 염증이 있어,

티타늄으로 제작된 인공치근(픽스처)

를 심어 드린 사례입니다.

파노라마 엑스레이 사진을 보면

아래턱 우측을 보면 1대구치 뿌리에

염증이 보이는걸 확인할 수 있습니다.

​

또한 좌측의 최후방에는

캔틸레버로 연결되어 있는데,

어금니의 특성상 교합 압력을 많이 받기 때문에,

​

예후가 좋지 않아 보여서

픽스처를 심어서 저작 압력을

분산하는 것이 좋아 보였습니다.

​

우선 좌측에 브릿지로 연결된 곳을 보면

PFM이었으나 도자기 부분이 깨어져 나가서

내부에 메탈 재질이 드러나 있는 것을 확인할 수

있습니다.

​

또한 치근단 사진을 확인해 본 결과

뿌리에 무리가 갔었는지 치근에 우식과

염증이 생기고 있는 것을 확인할 수 있습니다.

상담

오산역 치과 의료진

“어서 오십쇼.

어떻게 오시게 되셨을까요?”

​환자

“과거에 PFM으로 수복 했는데

깨져나가서 다시 맞추고 싶어요.

그리고 왼쪽 아래 어금니에 시큰시큰한

통증이 있는데 같이 봐주셨으면 좋겠어요.”

“파노라마 엑스레이를 보니까

아래 어금니에 충치랑

염증이 진행되고 있네요.

내부로 퍼져있는 충치가 심하기 때문에

뼈가 녹아내리기 전에 이를 뽑고

임플란트를 식립하는 게 좋을 거 같습니다.”

​”네 시큰시큰한 게 그런 이유 때문이었군요.

알겠습니다.”

“사랑니도 같이 빼시고,

오른쪽에 보니까 캔틸레버로 최후방치아를

수복해두었는데 어금니의 특성상,

교합 압력을 많이 받기 때문에 이렇게 수복하면

지지하고 있는 치아가 부담이 될 수 있어서

최후방 치아에 임플란트를 심고

깨어진 보철도 다시 맞추는 걸 권유 드릴게요.”

​”선생님께서 그렇게 말씀해 주시니까

자연치 수명을 연장하기 위해서라도

하는 게 좋을 거 같아요.

그러면 같이 진료봐주시면 감사하겠습니다.”

“네 그럼 아래턱 좌, 우에

심어 드리겠습니다.

저희 오산역 치과 의료진이

최선을 다해서 잘 식립하고

다시는 보철이 깨어지지 않도록

해드리겠습니다.”

진료과정

우선 치료가 시급한 좌측부터 이를 뽑고

즉시 임플란트를 심기 위해

자세한 데이터를

CBCT를 통해 확보하였습니다.

즉시 임플란트를 식립하는 건

발치와로 인해 드릴이 미끄러질 수 있고

픽스처 하나만으로 빈자리를

다 메울 수 없기 때문에

GBR을 병행해야 되는 난도 높은 방법입니다.​

따라서 충분한 임상경험과 스킬이 있는

오산역 치과 에서 진행하는 걸 권유 드립니다.

CT를 통해 확인한 데이터로는

잔존 골량도 충분하고

골폭도 넓기 때문에 충분히

심을 수 있다고 판단되었습니다.

36번 자리와 37번 자리에 심고

어버트먼트를 체결하여

최종 보철을 올린 기간은

단 2개월밖에 걸리지 않았습니다.

그다음 반대편의 캔틸레버 브릿지를 확인해 보니

역시나 파손되어 내부 메탈이 드러나

있었습니다.

이 역시 최후방에 픽스처를 식립하기 위해

CBCT를 촬영하여 정밀한 데이터를

확보하였습니다.

이쪽 역시 골폭도 넉넉하고

잔존골량도 많아서 심기 좋았으나

상부에 뾰족하게 쌓여있는 뼈는,

​

어버트먼트 체결 시 걸릴 가능성이 있기 때문에

정리를 해주어야 됩니다.

픽스처를 식립하고

Healing abutment(치유지 대주)

를 체결하여 회복에 도움이 되도록

해둔 후 환자를 보내드렸습니다.

​

그 이후 충분한 시간이 흘러

환자의 뼈와 픽스처가 화학, 물리적

결합을 이루었을 때,

오산역 치과 에 내원하여

치유지대주를 크라운을 연결할수 있는

어버트먼트로 교체하여

미리 제작해둔 지르코니아 크라운을

씌워 드렸습니다.

오늘은 이렇게 우식이 심하고 염증이 생긴

치아를 빼고 즉시 임플란트를 심고,

캔틸레버 브릿지를 임플란트로 바꾸어 식립하여

치아 수명을 연장시켜드린 케이스를 소개해

드렸습니다.

​

보철도 그렇고 자연치도 관리가 중요한 만큼

6개월에서 12개월에 한 번씩

오산역 치과 에 내원해서 정기검진을

받아보는 건 어떨까요?

​

이포유 서성용 원장 이었습니다.