안녕하십니까.

오산시청 이포유 치과 서성용 원장입니다.

보철에도 수명이 있다는 사실

알고 계셨나요?

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많은 사람이 한번 치료하면

평생 쓸 수 있다고 생각합니다.

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그러나 반영구적으로는 사용 가능하며

평균적으로 7~8년 정도 사용하나,

평소 식습관이나 관리 상태에 따라

수명이 정해집니다.

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관리라 하면

1. 6개월에서 12개월 사이의 정기검진

2. 스케일링과 더불어 집에서의 구강위생관리

3. 질기고 딱딱한 음식 지양하기

4. 구강 악습과 고치기(이 악물기, 이갈이)

입니다.

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말은 쉽지만 정말 지키기 어려운 것들이죠.

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보철이 오래되면 치아와 틈이 생기거나

파절되어 우식이 생길 수 있습니다.

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따라서 적당한 시기에 교체해 주는 것도 좋습니다.

오늘 오산시청 치과 에서 소개해 드릴 케이스는

오랫동안 사용한 골드크라운이

파손되어 오산시청 치과 에 내원한

환자의 사례입니다.

결과부터 말씀드리면

크라운만 교체했기 때문에 파노라마 엑스레이로

알아보기 어려울 수 있습니다.

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그러나 제가 하얗게 표시해 드린 부분을

자세히 본다면 흰색의 치관 부분이

조금 달라진 것을 확인할 수 있습니다.

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치료 전과 후의 파노라마 엑스레이를

편집하여 비교하기 쉽게 만들어 봤는데

전후의 차이점이 보이시나요?

​

환자께서는 평소처럼 밥을 먹다가

우지끈하는 소리와 함께 크라운 파절이

생겼다며 급히

오산시청 치과 로 내원하셨습니다.

상담

오산시청 치과 의료진

“어서 오세요.

어떻게 오시게 됐나요?”

환자

“밥 먹다가 과거에 치료했던

어금니가 깨졌어요.

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제가 돌을 먹은 것도 아니고

너무 당황해서 바로 오게 됐습니다.”

“충분히 당황할만하십니다.

대구치를 치료한 지 얼마나 되셨을까요?”

“한 10년 정도 된 거 같아요.”

​”평균적으로 7~8년 정도 사용하면

보철을 교체해 주는 게 좋습니다.

​

그리고 금니로 진행하셨던데

금은 조금 얇게 제작되고

세월이 흐르면 찢어질 수도 있고

파절의 우려가 있습니다.”

​”그때 당시에는 금이 제일 좋다고 해서

금니로 치료한 건데 요즘은 다른가요?”

“요즘엔 지르코니아라고

치아색과 비슷한 재료가 새로 나왔습니다.

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자연스럽고 튼튼해서 오래 사용할 수 있으며

치아색과 비슷하기 때문에

어금니와 앞니에도 많이 쓰이는 재료에요”

​”그럼 이번에 새로 할 때는

그걸로 맞춰야겠네요!”

“네 지르코니아로 새로 브릿지

맞춰 드리겠습니다.”

진행과정

환자의 구강상태를 보니

관리는 대체로 양호했으나,

스케일링을 받은 지 오래되어 치석이

군데군데 끼어있었습니다.

스케일링을 먼저 진행하여

치석을 제거한 후 깨끗한 상태의 구강을

관찰했습니다.

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그러다 치경부 마모증이 있는

소구치를 발견하고 환자께

이가 시리지 않으시냐는

질문을 하니,

​

안 그래도 차갑거나

따뜻한 음식을 먹을 때 이가 시렸다면서

레진으로 때워달라고 요청하셨습니다.

대망의 파손된 크라운입니다.

최후방 어금니(#47)이 파손되어 있었고,

인접한 대구치(#46)의 금니도 상태가 좋지 않아

같이 교체할 것을 권유 드렸습니다.

​

환자께서는 언제 또 망가질지 모르는

금니를 하고 있기보단,

​

하는 김에 새로 맞추는 게 좋겠다며

응해주셨고

​

46번과 47번 모두 철거하였습니다.

지대치의 색이 까매진 것은

충치나 우식이 아닌

과거 골드크라운을 접착할 때 사용된

의료용 시멘트로,

다행히 치아는 건강한 상태였습니다.

이전에 사용된 접착제를 깨끗하게 제거하고

본을 떠서 지르코니아 보철을 제작하고,

​

임시 약재를 도포하여 임시 보철을

올려 최종 보철이 씌워질 때까지

이가 상하는 것을 예방해 드렸습니다.

​

얼마 지나지 않아 지르코니아 크라운이

완성되었고,

환자가 오산시청 치과 로 재내원하여

씌워드리며 치료가 끝이 났습니다.

오늘은 보철의 수명에 관한 얘기와

깨어진 골드를 지르코니아로 바꿔드린

사례를 소개해 드렸습니다.

​

이에 관해 문의사항이 있다면

아래 댓글로 남겨주세요.

​

최대한 답변드리겠습니다.

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오산시청 이포유 치과

대표원장 서성용이었습니다.